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临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.html 多么痛的领悟…… 聊城二院华美院区高压氧舱，每天清晨， 等候入场的卒中患者和家属便早早地聚集 在此，高压氧舱的大门就是他们的 "希望之门"。 家属们在门前轻声交流： “你妈发病后多久被送到这里的？” “大约10小时，手术很成功，早点来 就好了……” “医院，等千方百计 转到这里，人已经脑疝了……” 沉重的叹息，无尽的后悔…… 医院有很多药，可惜没有后悔药。 “时间就是大脑，时间就是生命！”耳熟能详的话语在突如其来的疾病面前显得苍白又无力，面对卒中“陷阱”，很多人依然不知所措。飞越卒中“陷阱”，我们需要知道更多…… 陷阱一：未能识别卒中症状“我可能累了，休息一下就好”“患者及家属缺乏对卒中症状的有效识别，是院前延误的主要原因之一！”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华 正确的做法快速识别脑卒中是启动脑卒中急救生存链的第一步，它将对后续的急救效率和质量产生重大影响。虽然有些卒中症状较为轻微且没有痛感，但我们必须清醒地意识到：脑卒中属于危急重症，需要立即就医。在生命与死神的争夺战中，卒中患者的救援每延迟1分钟，就有万个脑细胞死亡，个体致残、致死风险大大增加。如果你发现自己或他人出现以上一个或多个症状，请立即拨打急救电话。 陷阱二：自行送医OR？“很多老人发病后，首选电话求助子女，而非急救系统。子女冒着风险自行送医，浪费了宝贵的急救时间。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华 如果卒中患者能够尽快获得早期治疗，很多人是可以避免死亡或严重残疾的。 正确的做法先拨打，再通知家人。专业：急救人员能对患者进行简单的症状评估，并且给予必要的急救处理和生命体征的观察，包括：①建立静脉通道；②监测心跳、呼吸、血压等生命指标；③需要时给予吸氧；④评估有无低血糖；⑤必要时给予呼吸和心脏的急救处理。高效：急救系统能保证院前急救和院内急诊的有效衔接，车辆飞奔在路上的同时，医院已掌握患者基本信息，急救绿色通道准备就绪，患者一入院即可得到最快速的救治。 陷阱三：就近原则OR高级卒中中心“医疗机构对卒中的认识程度、救治水平等原因，也会造成治疗延误。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华 患者首诊于个体诊所、医院、社区卫生服务站、医院、医院甚至是无溶栓资质、医院，造成治疗的延误。急性缺血性卒中（AIS）约占全部卒中的80%，对这些患者来说，一味的观察等待、保守治疗将会错过机械取栓时间窗，重度血管闭塞患者等来的不是康复，而是脑组织逐渐缺血坏死……直至生命消逝。 正确的做法 放弃就近原则，首诊高级卒中中心。对于大血管闭塞的卒中患者，静脉溶栓常无法奏效，需进一步行机械取栓，以便及时开通血管，恢复血流，挽救缺血半暗带，这对卒中病人的预后十分重要。发病6h内的大血管闭塞性卒中患者，强烈推荐机械取栓治疗；发病6-24小时的患者需要接受进一步的筛查，满足一定条件后方可接受取栓治疗。 陷阱四：多方打听，贻误时机“多数患者及家属并不了解取栓技术，他们往往会多方打听，贻误时机。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华 七大姑八大姨,取栓技术靠谱吗？ 正确的做法 听取专业人士意见并尽快决策。 参照美国心脏学会/美国卒中学会（AHA/ASA）、欧洲卒中组织（ESO）、中国卒中学会等组织机构发布的指南： 血管内治疗方案推荐： 发病6h内的大血管闭塞性卒中患者，强烈推荐机械取栓治疗 （Ⅰ类推荐，A级证据） 主任有话说 卒中患者的生存链环环紧扣，任何环节发生延误，都可能导致患者错过最佳治疗时间。这里需要强调的是：高龄患者（大于80岁）脑组织对于缺血的耐受性更差，半暗带神经元功能恢复更慢，最终演变为核心梗死灶的神经元更多。时间就是大脑，尽可能缩短入院至血管再通时间是关键，对于高龄患者来说，尤为重要。 简 介 医院 高级卒中中心 关 于 我 们 医院是卫生部首批脑卒中筛查与防治基地，建立了区域脑卒中防治网络，实行卒中分级诊疗，与20家医院、5家乡镇卫生院建立协作关系。 脑卒中中心年被国家卫生计生委认定为“国家级高级脑卒中中心”，先后被评为国家卫计委“脑卒中筛查与防治基地”、“脑卒医院先进集体”，中国卒中学会“高级卒中中心”。 脑卒中中心坚持以患者为中心，秉持时间就是大脑的信念，整合了院前急救、急诊科、神经内科、神经外科、介入科、颅脑超声科、康复科、高压氧科等多个优势学科的临床诊疗资源，构筑了强大的脑血管病医疗团队，形成了急性缺血性脑血管病静脉溶栓及动静脉联合桥接治疗团队，优化流程，畅通脑卒中急诊绿色通道，使发病者得到快速而精准的联合诊治，有效降低脑卒中患者的死亡率和致残率。 院长助理张铁铮当选为国家卒中中心管理指导委员会委员，徐兆冰、孟范文主任为脑防委专家委员会委员，彭涛，王新强主任为脑防委中青年专家委员会委员。 为进一步推动我国卒中防治工作向更深层次迈进，国家卫健委脑防委倡议各省级卫生行政部门结合自身实际情况，贯彻落实该行动，确定工作目标及完成时间表，在本系统、本行业内及时作出部署，把‘防治行动’立刻真正地开展起来、落实下去。 医院卒中中心会一如既往响应号召，扎实努力地把脑卒中防治工作做下去。 这是为了践行对生命的敬佑， 降低卒中发病率， 减少卒中致死、致残率， 争分夺秒， 一切为了卒中患者！ 图文/党委宣传部 责任编辑/宛然 ○ 预览时标签不可点 |
